La Retinopatía Diabética surge como complicación de la Diabetes 1 y Diabetes 2.
Es una complicación de la diabetes y una de las causas
principales de la ceguera.
Se presenta cuando los vasos sanguíneos de la retina, se dañan a
causa de la diabetes.
La retina es el tejido sensible a la luz situado en la parte
posterior del ojo y es necesario tener una retina saludable para tener buena
visión. Esta enfermedad no presenta síntomas en un principio y la persona puede
tenerla y seguir teniendo buena visión,
pero una vez manifestada puede causar incluso la pérdida de visión de los dos
ojos.
Esta enfermedad tiene 4 etapas:
1. Retinopatía no proliferativa ligera. En ésta etapa
aparecen micro aneurismas, que son pequeñas áreas de inflamación, parecidos a
ampollas, en los pequeños vasos sanguíneos de la retina.
2. Retinopatía no proliferativa moderada. Conforme avanza la
enfermedad, comienzan a obstruirse los vasos sanguíneos que alimentan la retina.
3. Retinopatía no proliferativa severa. En esta etapa se
bloquea mayor cantidad de vasos sanguíneos, provocando que algunas partes de la retina no reciban sangre.
Entonces estas áreas de la retina envían señales al cuerpo para que haga crecer
nuevos vasos sanguíneos.
4. Retinopatía proliferativa. En esta etapa avanzada, las
señales enviadas por la retina para alimentarse causan el crecimiento de nuevos
vasos sanguíneos. Esto se llama la retinopatía proliferativa. Estos nuevos
vasos sanguíneos son anormales y frágiles. Crecen a lo largo de la retina y de
la superficie del gel vítreo, el gel incoloro que llena el interior del ojo
(vea el diagrama.)
Por sí mismos, estos vasos sanguíneos no causan ningún
síntoma o pérdida de la visión. Sin embargo, tienen paredes muy delgadas y
frágiles. Si llegaran a gotear sangre, podría haber una pérdida severa en la
visión o incluso resultar en la ceguera.
Las personas con riesgo de sufrir una Retinopatía Diabética
son las personas con Diabetes Tipo I y Diabetes Tipo II, así como las
embarazadas con ésta enfermedad.
Es recomendable que las personas con diabetes se hagan un
examen completo de la vista con dilatación de las pupilas por lo menos una vez
al año.
Las personas con retinopatía diabética, necesitan un examen
de ojos más frecuente. Un importante estudio científico demostró que si se
mantienen controlados los niveles de azúcar en la sangre, se puede retrasar el
inicio y el progreso de la retinopatía diabética.
La Vitrectomía es una cirugía que ayudará a restaurar la vista del paciente,
si existe una gran cantidad de sangre dentro del centro del ojo (gel vítreo).En
caso de requerir la cirugía en los dos ojos, las cirugías serán realizadas con
unas semanas de diferencia.
PROCEDIMIENTO:
Se realiza bajo
anestesia local o general.
La duración es entre una y dos horas.
Se hará una incisión en el
ojo y después, se introducirán dentro del globo ocular, los instrumentos (luz de fibra óptica, cánula de
irrigación, pinzas, tijeras, instrumentos de corte) para quitar el gel vítreo
que está nublado con la sangre.
Se reemplazará el gel vítreo con una solución
salina. Posiblemente se inyecte gas para reparar el desprendimiento de retina,
cerrar un agujero macular o solucionar otros defectos.
Es una cirugía de corta estancia, por lo que la mayoría de
los pacientes pueden regresar el mismo día a sus casas. El ojo quedará
sensible y rojo por algunos días, por lo que se deberá usar un parche, para
protegerlo .Se deberá utilizar un medicamento
oftálmico para prevenir
infecciones.
*Esta cirugía de ser necesario, puede combinarse con cirugía
de Catarata o con Trasplante de córneas
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