El implante de senos se hace con el fin de reconstruir el seno o para el aumento estético.
Día con día crece el interés por esta cirugía, sin embargo es importante conocer los tipos de material con los que están elaborados, para elegir las mejores opciones y no correr riesgos de salud.
Tipos básicos de implantes mamarios por relleno:
Gel de Silicona cohesivo: Relleno con gel de silicona que se ha diseñado para que las moléculas tengan alta unión o cohesión, haciéndolo denso y viscoso.
Es lo ideal, ya que es de tacto natural y no pierde su forma, ni se ven "ondulaciones". Y lo más importante: PERMITE a las mujeres amamantar, hacerse ecos, mamografías y biopsias
Solución salina: Se rellenan de una solución a base de agua y sal. Su ventaja es que la incisión para colocarlos es pequeña, ya que se rellenan una vez puestos. Existe un porcentaje mínimo de que se rompan, sin embargo no es un riesgo potencial, y la solución salina en todo caso, no hace ningún daño al organismo
Combinado conocido como expansores de Baker (contienen gel de silicona y se rellenan con solución salina a través de una válvula especial).
Hay muchas maneras diferentes de colocar implantes mamarios:
Los implantes mamarios se pueden colocar ya sea directamente detrás del tejido mamario (subglandulares) o detrás de la capa externa de músculos de la pared torácica (submusculares).
En la técnica más común, el cirujano hará una incisión quirúrgica en la parte inferior de la mama, en el pliegue cutáneo natural, a través del cual colocará el implante. La cicatriz puede ser un poco más visible si usted es más joven, delgada y aún no ha tenido hijos.
El implante se puede colocar a través de una incisión quirúrgica debajo del brazo. El cirujano puede realizar esta cirugía empleando un endoscopio (una herramienta con una cámara e instrumentos quirúrgicos en el extremo que se introduce a través de una vena). No habrá ninguna cicatriz alrededor de la mama, pero usted puede quedar con una cicatriz visible por debajo del brazo.
El cirujano puede hacer un corte alrededor del borde de la areola, el área oscurecida alrededor del pezón. El implante se coloca a través de esta abertura. Con este método, usted puede tener más problemas para amamantar y pérdida de la sensibilidad alrededor del pezón.
Una técnica más nueva consiste en colocar un implante salino a través de una incisión quirúrgica cerca del ombligo. Se emplea un endoscopio para llevar el implante hasta el área de la mama. Una vez que esté en su lugar, el implante se llenará con solución salina.
Los expertos de la FDA sugieren cinco cosas que las mujeres deben saber sobre los implantes de seno.
1. Los implantes de seno no son dispositivos para toda la vida. Cuanto más tiempo los tenga una mujer, mayores serán las posibilidades de desarrollar complicaciones, algunas de las cuales requerirán más cirugía. El paciente también puede requerir cirugías adicionales para modificar el resultado estético, como el tamaño o la forma.
“La duración de estos dispositivos varía de acuerdo con cada persona”, dice Gretchen Burns, una enfermera consultora del Centro de Dispositivos y Salud Radiológica (CDRH) de la FDA. “Todas las mujeres con implantes enfrentarán cirugías adicionales—nadie sabe cuándo”. Si bien unas pocas mujeres han conservado sus implantes originales de 20 a 30 años, “esa no es la experiencia común”.
2. Investigue el producto. Revise los avisos al paciente de la etiqueta. La FDA recomienda a las mujeres revisar el Resumen de Datos de Seguridad y Eficacia (SSED por su sigla en inglés) de cada implante para conocer sus características y los rellenos utilizados. Los avisos SSED se han producido para todos los implantes de seno con rellenos de solución salina y gel de silicona aprobados. Estos resúmenes proporcionan información sobre las indicaciones de uso, riesgos, advertencias, precauciones y estudios asociados con la aprobación del dispositivo por parte de la FDA. Tenga en cuenta la frecuencia de complicaciones serias halladas en los avisos SSED. Las más graves son “las que conducen a cirugías adicionales, tales como las rupturas o la contractura capsular”, dice Tajanay Ki, ingeniero biomédico del CDRH.
La FDA recomienda a los proveedores de cuidados para la salud entregar a las mujeres el aviso técnico completo—toda la información del fabricante para el paciente—para un implante. Solicite a su cirujano la versión más reciente del aviso técnico. Usted debe tener por lo menos de 1 a 2 semanas para revisar la información antes de tomar una decisión, pero en algunos casos de reconstrucción o cirugía de revisión, quizás sea aconsejable realizar la cirugía antes.
3. Comuníquese con el cirujano. Los cirujanos deben evaluar la forma, el tamaño, la textura de la superficie y el reemplazo del implante y el sitio de incisión para cada mujer. Pregúntele a su cirujano sobre su experiencia profesional, el procedimiento quirúrgico y los modos en que el implante podría afectar la vida de una persona.
Infórmele también a su cirujano sobre las cirugías previas y las respuestas de su cuerpo – por ejemplo, si las cirugías anteriores le produjeron tejido cicatricial excesivo—y analice sus expectativas. Esto ayuda al cirujano a tomar decisiones operativas que logran la apariencia deseada (es decir, la ubicación y el tamaño de la incisión, el tamaño y la colocación del implante). Muchas mujeres se vuelven a operar para cambiar el tamaño del implante. Para lograr resultados óptimos después del primer procedimiento, se requiere una planificación cuidadosa y expectativas razonables.
4. Conozca los riesgos a largo plazo. Algunas mujeres con implantes de seno han experimentado enfermedades del tejido conectivo, dificultades con la lactancia o problemas reproductivos. Sin embargo, la evidencia actual no respalda una asociación entre los implantes de seno y estas condiciones. La FDA ha identificado una posible asociación entre los implantes de seno y el desarrollo del linfoma anaplásico de células grandes (LACG), un tipo raro de linfoma no Hodgkin. Las mujeres que tienen implantes de seno pueden tener un riesgo muy pequeño pero mayor de desarrollar LACG en el fluido o tejido cicatricial alrededor del implante. Como los demás linfomas, el LACG es un cáncer del sistema inmune y no del tejido mamario.
5. El monitoreo es crucial. La FDA recomienda a las mujeres con implantes de seno:
- Reportar inmediatamente todos los signos o síntomas inusuales a sus proveedores de cuidados para la salud, y
- Reportar todos los efectos colaterales serios a MedWatch, programa de reporte de información de seguridad y de eventos adversos de la FDA.
Burns recomienda a las mujeres con implantes de seno continuar realizándose autoexámenes y mamografías para detectar signos precoces de cáncer. “El sólo hecho de tener implantes no significa que usted pueda ignorar otras recomendaciones de salud con respecto a los senos”, dice.
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