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martes, 22 de marzo de 2016

Ortopedia y Traumatología infantil . Peligros de sentarse en mala postura (W)



Peligros de sentarse en  W

Es habitual ver a los niños sentados en el piso jugando, tranquilamente, mas no todas las posiciones mientras están en el piso son buenas para ellos. Los niños cambian de posición dependiendo de lo que estén haciendo y existe una postura común  que es sentarse en W.


En esta posición los niños se sientan sobre sus glúteos, doblando las rodillas y con las piernas y pies hacia afuera. Los niños mantienen buen equilibrio, por lo que es frecuente que la adopten como una de sus preferidas.



Esta posición no es recomendable en general (pero afecta más a ciertos niños, dependiendo de sus características) ya que puede llegar a retrasar la maduración de la motricidad fina, retrasa el control postural y la estabilidad de la pelvis y del tronco.

Problemas de equilibrio y control postural

Postura en W típica de la rotación femoral interna o anteversión femoral

El niño al mantener ésta posición no hace cambios de peso puesto que la cadera y tronco se mantienen fijos, por lo cual los músculos no trabajan mucho, ni se practica el equilibrio o la rotación. Es importante que los niños aprendan a girar su cuerpo y cambiar los pesos, para desarrollar un buen equilibrio.

Problemas en el sistema musculo esquelético

Este es uno de los más importantes, ya que la postura puede causar problemas ortopédicos como:

  • Dislocación de cadera y/o Luxación de cadera (aumenta el riesgo si existen problemas de Displasia).
  • Acortamiento muscular - En las piernas: músculos isquiotibiales, músculos aductores y tendón de Aquiles.
  • Debilidad muscular - En músculos rotadores y extensores de cadera, así como los músculos abductores.
  • Rotación de rodillas y tobillos- Debido a que el exceso de tiempo al estar sentados en esa posición puede ocasionar una torsión en el fémur
Además este tipo de problemas aumentan las posibilidades de sufrir dolor de espalda y/o pelvis durante el crecimiento.

Si los niños se mantienen en constante actividad como saltar, correr y caminar,  mantendrán fuertes sus músculos. 
Existe controversia entorno a  éste tipo de posición, argumentando que a los niños con buena musculatura no presentarán secuelas si  utilizan la posición  W,  pero lo más recomendable será habituar a los niños  a sentarse en otras posiciones.

Se considera que la postura si puede afectar a niños con:
  • Problemas ortopédicos
  • Acortamiento muscular
  • Problemas de desarrollo o riesgos neurológicos*

    *En estos últimos el riesgo existe debido a que presentan un tono muscular diferente a lo normal. Además son niños que pueden durar muchas horas en una misma posición y no realizan muchas actividades físicas.Se recomienda que los niños después de un tiempo de estar sentados se pongan de pie y caminen un poco con el fin de estirarse. Además existen diversas posiciones que podrá enseñarles, para que esté cómodos mientras están en el piso.


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martes, 29 de diciembre de 2015

Trastorno afectivo estacional (Depresión invernal)

Trastorno afectivo estacional. Depresion invernal o depresion de verano


Trastorno Afectivo Estacional -TAE
Es un tipo de depresión relacionado con los cambios en las estaciones, siendo la temporada invernal la más común, aunque existen con poca frecuencia, problemas de este tipo durante primavera o verano.




CAUSAS

Los expertos relacionan este trastorno con la respuesta del cerebro a la disminución de la exposición a la luz, ya que en días más cortos aumenta la producción de melatonina y disminuye la serotonina. Es por lo anterior que los síntomas van incrementando conforme la noche dura más que el día. 

En el caso del Trastorno Afectivo Estacional que se presenta en el verano se relaciona al aumento de la temperatura y la humedad o incluso se cree que el horario de verano puede afectar a algunas personas. Otros factores pueden estar relacionados con condiciones personales que desencadenan depresión como la relación entre eventos dolorosos y la época, o la exposición más evidente de nuestro cuerpo por el tipo de ropa más ligera en temporadas más calurosas combinado con una percepción negativa acerca de nuestro cuerpo.

SÍNTOMAS

SÍNTOMAS PARA TAE EN VERANO PUEDEN INCLUIR:

Trastorno afectivo estacional. Depresion  de verano
  • Problemas para dormir (insomnio)
  • Pérdida de peso
  • Poco apetito
  • Agitación o ansiedad
  • Irritabilidad


SÍNTOMAS PARA EL INVIERNO O DEPRESIÓN INVERNAL PUEDEN INCLUIR:

  • Cansancio o falta de energía
  • Hipersensibilidad al rechazo
  • Sentirse pesado, sensación de brazos o piernas de “plomo"
  • Dormir mucho
  • Cambio de apetito, antojo de alimentos ricos en hidratos de carbono
  • Aumento de peso

¿CUANDO CONSULTAR AL MÉDICO?
Es normal sentirse mal algunos días, pero si pasan varios días y se presentan síntomas anteriormente mencionados, o siente desesperación, pensamientos negativos recurrentes, o abusa del alcohol, tabaco o alguna otra sustancia para relajarse, es conveniente acudir al médico. 
Los síntomas no deben descartarse, de no ser atendidos pueden empeorar. Las son señales de alarma son:

  • Pensamientos o conductas suicidas
  • Retiro social
  • Ausentarse de la escuela o trabajo
  • Abuso de sustancias

TRATAMIENTO
El tratamiento para el trastorno afectivo estacional puede incluir la terapia de luz, los medicamentos y la psicoterapia. Si se es paciente con Trastorno bipolar o algún otro tipo de condición psiquiátrica, es importante advertirle al médico.

    Trastorno afectivo estacional (Depresion ). Terapia de luz
  • Terapia de luz. También llamada Fototerapia, se expone al paciente a una luz brillante emanada de un aparato que imita la luz exterior y causar un cambio en las sustancias químicas del cerebro vinculado con el estado de ánimo.
  • Medicamentos antidepresivos. Algunas personas con el trastorno se benefician con el uso de estos medicamentos. Es importante advertir al médico si el paciente padece bipolaridad u otros trastornos mentales.
  • Psicoterapia . La psicoterapia, es una buena opción ya que puede ayudar a:

  1. Identificar y cambiar los pensamientos negativos y los comportamientos que pueden hacer que se sienta peor
  2. Aprender formas saludables de lidiar con el trastorno
  3. Aprender a manejar el estrés

OPCIONES NO MÉDICAS

  • Crear ambientes con más iluminación natural. Persianas abiertas, recortar ramas de los árboles que bloquean la luz solar, añadir domos de iluminación. Sentarse cerca de ventanas luminosas, mientras que en casa o en la oficina.
  • Salir a la calle. Tomar paseos por un parque, sentarse a tomar el sol, aun en días nublados la luz exterior le ayudará. Si puede salir de viaje a lugares cálidos esto sin duda le ayudará
  • Ejercitarse para aliviar el estrés y la ansiedad. Tener un cuerpo en forma también puede ayudar a sentirse mejor consigo mismo y levantar su estado de ánimo.
  • Aprender manejo del estrés y tener suficiente descanso.
  • Socializar. Trate de mantenerse cercano a las personas que ama, pues ellos siempre pueden brindarle apoyo emocional y darle impulso.
  • Terapias mente-cuerpo. Acupuntura, yoga, meditación, masajes, terapia de imágenes guiadas.
Hospital para tratar depresion Guadalajara
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